פסק-דין בתיק ב"ל 3656-03-13

1.         לפני ערעור לפי הסכם הניידות, על החלטת הוועדה לעררים מיום 6.2.13 אשר דחתה את  תביעת המערערת לניידות.

2.         במסגרת הדיון המוקדם נרשמו טענות הצדדים בערעור.

3.         עיקר טענות ב"כ המערערת הם כי:

1.      המערערת ילידת 1962 סובלת מיום הוולדה מחלת דם תורשתית קשה, כרונית וממארת הידועה בשם טלסמיה מיג'ר - הצורה הקשה ביותר של מחלת הטלסמיה  המתאפיינת בחוסר ניכר בכדוריות דם אדומות ונזקקת דרך קבע לעירוי דם שבועי וקבוע המוזרק לוורידיה. סיבוכי המחלה קשים שעיקרם שקיעת ברזל באיברים חיוניים וכתוצאה מכך ירידה תפקודית ניכרת וכן יצירת שטפי דם במערכת שרירי השלד ושטפי דם תוך גרמיים לעצמות השלד וקיצור תוחלת החיים באופן משמעותי.

2.       ביום 4.12.00 הגישה המערערת תביעה לקבלת ניידות בביטוח לאומי.

3.      ועדה מדרג ראשון קבעה למערערת נכות צמיתה בשיעור של 64%, ועדה לעררים קבעה למערערת 40%.  המערערת הגישה ערעור לביה"ד לעבודה אשר בעקבותיו הגיעו הצדדים להסכמה לפיה יוחזר ענינה של המערערת לועדה לעררים.

4.      ועדה לעררים מיום 31.3.05 קבעה למערערת 70% נכות.

5.      ללא שחל שינוי במצבה הרפואינקראה המערערת לעמוד , ביוזמת המוסד ,בפני ועדה מחודשת מיום 5.12.12   וכן מיום  10.12.12  אשר דחתה תביעה של המערערת בטענה כי סוג הליקוי אינו נכלל ברשימת הליקויים.

8.       המערערת הגישה ערעור בעצמה.

9.       וועדה לעררים מיום 6.2.13 בדקה את המערערת בשנים ודחתה בשנית את תביעתה של המערערת בטענה  כי סוג הליקוי אינו נכלל ברשימת הליקויים המזכים לעניין גמלת ניידות. ערעור זה הנו על החלטה זו.

הטענות המשפטיות של המערערת

10 .    הוועדה לא נימקה החלטתה מדוע סוג הליקוי לא נכלל בסוג הליקויים, ומה השתנה במצבה הרפואי. המערערת מטופלת אצל אותם רופאים ומצבה הרפואי לא השתנה, ואולם נקראה לבדיקה מחודשת ע"י הוועדה. אף על פי כן לא נימקה הועדה מה השתנה ממצבה הקודם ו/או מהחלטות קודמות, כאשר הוועדה מחוייבת לכך בחלק ו. 5 לפרוטוקול שם על הועדה לנמק מדוע ההחלטה שונה מהחלטות קודמות.

11.     הוועדה לא התייחסה למלוא החומר הרפואי שהוצג בפניה. המערערת הגישה לוועדה מסמכים משנת 2012-2013 והוועדה כלל לא התייחסה ואף לא ציינה כי מסמכים אלו עמדו בפניה.

המערערת פירטה את המסמכים:

- אישור פרופ' בן יהודה מיום 7.1.13 המתאר מגבלת ניידות קשה: " נאלצת לסבול מכאבים קשים והגבלה בתנועה...עקב הנ"ל מגבלה קשה בתנועה, אינה מסוגלת להלך מרחקים ארוכים, קושי בניוד בכלל..."

- אישור אשפוז יום המטולוגי ביה"ח הדסה עין כרם מיום 19.8.12 המתאר וסטאוארטיריטיס בברכיים במעקב רופא אורטופד וכירורגית כלי דם.

- אישור מרפאה אורטופדית מיום 3.2.12

- מעקב מרפאה אורטופדית מיום 18.1.13 של ברך ימין מיום 23.2.12 וכן אישור רפואי מיום 6.6.12.

- MRI